什么是糖尿病?
糖尿病(Diabetes Mellitus)是一种慢性代谢性疾病,主要特征是血糖(血液中的葡萄糖)水平长期高于正常值,正常情况下,人体通过胰岛素(一种由胰腺分泌的激素)调节血糖,帮助细胞吸收葡萄糖作为能量来源,但糖尿病患者要么胰岛素分泌不足,要么身体对胰岛素反应不佳,导致血糖无法有效利用,堆积在血液中,引发一系列健康问题。
糖尿病的类型
糖尿病主要分为以下几种类型:
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1型糖尿病
- 病因:自身免疫系统错误攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞,导致胰岛素绝对缺乏。
- 发病年龄:常见于儿童或青少年,但也可发生于成年人。
- 治疗:必须依赖外源性胰岛素注射或胰岛素泵维持生命。
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2型糖尿病
- 病因:胰岛素抵抗(身体对胰岛素不敏感)或胰岛素分泌相对不足。
- 风险因素:肥胖、缺乏运动、遗传、年龄增长等。
- 治疗:初期可通过饮食、运动控制,严重时需口服降糖药或胰岛素。
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妊娠糖尿病
- 特点:孕期激素变化导致胰岛素抵抗,通常在分娩后恢复正常,但未来患2型糖尿病风险增加。
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其他特殊类型
如单基因糖尿病(如MODY)、药物或疾病继发的糖尿病等。
糖尿病的症状
高血糖的典型表现包括:
- “三多一少”:多饮、多尿、多食、体重下降(尤其1型糖尿病)。
- 疲劳:细胞无法有效利用葡萄糖供能。
- 伤口愈合慢:高血糖影响免疫和血液循环。
- 视力模糊:血糖波动导致晶状体水肿。
- 手脚麻木:长期高血糖损害神经(糖尿病周围神经病变)。
注意:2型糖尿病早期可能无症状,需通过体检发现。
糖尿病的危害
长期未控制的糖尿病会损害全身器官,引发并发症:
- 急性并发症:糖尿病酮症酸中毒(1型常见)、高渗性高血糖状态(2型常见)。
- 慢性并发症:
- 心血管疾病:心梗、中风风险增加2~4倍。
- 肾病:糖尿病肾病是尿毒症的主因之一。
- 视网膜病变:可致失明。
- 神经病变:疼痛、感觉异常,甚至足部溃疡(糖尿病足)。
如何预防和管理糖尿病?
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健康生活方式
- 饮食:低糖、低脂、高纤维,控制总热量。
- 运动:每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。
- 减重:肥胖者减重5%~10%可显著改善胰岛素抵抗。
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定期监测
- 血糖检测(空腹血糖<7 mmol/L,餐后2小时血糖<10 mmol/L)。
- 糖化血红蛋白(HbA1c)反映3个月平均血糖水平(目标<7%)。
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医学干预
- 1型糖尿病:终身胰岛素治疗。
- 2型糖尿病:口服药(如二甲双胍)、GLP-1受体激动剂或胰岛素。
糖尿病虽无法根治,但通过科学管理(“五驾马车”:教育、饮食、运动、药物、监测),患者完全可以控制病情,避免并发症,享受高质量生活,如果您有糖尿病风险(如家族史、肥胖),建议尽早筛查并采取预防措施!
小贴士:世界卫生组织数据显示,全球约4.22亿糖尿病患者,其中90%以上是2型糖尿病——健康生活方式是关键防线!