艾滋病如何通过性传播
艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病，性传播是其最主要的传播途径之一，了解HIV通过性行为传播的机制、风险因素及预防措施，对减少感染风险至关重要。
HIV性传播的机制
HIV存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物和直肠液中，性行为中，病毒可通过以下方式传播：
- 黏膜破损：性行为可能导致生殖器、直肠或口腔黏膜微小裂口，病毒通过这些破损进入血液循环。
- 直接接触体液：无保护性行为中，精液或阴道分泌物中的病毒可直接接触对方黏膜（如尿道、阴道、直肠或口腔）。
- 炎症或性病：其他性传播感染（如淋病、梅毒）会引发炎症，增加黏膜的脆弱性，从而提升HIV感染风险。
高风险性行为
- 无保护性交：不使用安全套的阴道性交或肛交风险最高，尤其是接受方（如肛交中的被动方）感染概率更高。
- 多性伴或匿名性行为：性伴侣数量多或伴侣健康状况不明时，暴露风险显著增加。
- 性暴力：强迫性行为可能造成严重黏膜损伤，进一步加剧传播可能。
降低风险的措施
- 正确使用安全套：乳胶或聚氨酯安全套能有效阻隔病毒，需全程使用并避免破损。
- 定期检测与治疗：
- HIV感染者通过抗病毒治疗（ART）可将病毒载量降至“检测不到”水平，基本消除性传播风险（U=U原则）。
- 未感染者可通过PrEP（暴露前预防用药）降低感染概率。
- 避免高危行为：减少多性伴、避免酗酒或吸毒后性行为等。
常见误区澄清
- 误区1：“口交绝对安全”。
事实：口腔黏膜破损或牙龈出血时，口交仍可能传播HIV，但风险低于肛交或阴道性交。
- 误区2：“只有男男性行为会传播”。
事实：异性性行为同样可能传播，尤其在非洲等地，异性传播是主要途径。
全球现状与挑战
据WHO统计，2022年全球约3900万HIV感染者中，性传播占新增感染的80%以上，尽管医学进步显著，但歧视、检测覆盖率不足及资源分配不均仍是防控障碍。
艾滋病性传播虽风险高，但完全可防可控，通过科学认知、规范防护和及时干预，每个人都能为阻断HIV传播贡献力量，安全性行为不仅是自我保护，更是对伴侣和社会责任的体现。
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