怀孕是女性生命中的重要阶段，而准确计算怀孕时间对产检安排、胎儿发育评估都至关重要，许多准妈妈会疑惑：“我到底怀孕几周了？”本文将详细介绍判断孕周的4种科学方法，并解答常见误区。

医学上如何定义怀孕时间？

医学上，怀孕时长从末次月经的第一天开始计算（即“末次月经法”），而非受精或同房日期，这是因为排卵时间因人而异，而月经日期更易追溯。

• 若末次月经是5月1日，到6月1日时已算怀孕4周（即使实际受精可能仅2周）。

注意：此方法默认月经周期为28天，若周期不规律需结合其他方式判断。

4种常用计算孕周的方法

1. 末次月经计算法

   • 公式：当前日期 - 末次月经第一天 = 孕周数
   • 举例：末次月经为4月10日，5月20日时孕周为5周+3天。

2. B超检测法

   • 孕早期（7-12周）通过测量胎儿头臀长（CRL）推算孕周，误差仅±3天。
   • 孕中晚期则通过双顶径、股骨长等综合评估。

3. 排卵日或同房日推算法

   • 若记录过排卵日（如排卵试纸或体温监测），受精日+266天=预产期。
   • 但仅适用于月经周期极规律者。

4. 早孕反应辅助判断

   孕吐通常始于孕5-6周，胎动初觉在孕18-20周，可辅助验证孕周。

容易混淆的误区

• 误区1：“同房当天就是怀孕第一天。”
  实际精子需1-2天与卵子结合，着床还需6-10天，因此医学孕周比受精时间长约2周。

• 误区2：“B超孕周和末次月经孕周不一致就是有问题。”
  两者差异在1周内属正常，差异过大时需医生评估是否调整预产期。

为什么准确计算孕周很重要？

1. 产检安排：如NT检查需在孕11-13周，唐筛在孕15-20周，错过窗口期会影响结果。
2. 胎儿发育评估：B超数据需对比标准孕周值，偏差过大可能提示生长异常。
3. 分娩准备：预产期前后2周分娩均属正常，但过早或过晚需医疗干预。

特殊情况如何处理？

• 月经不规律：以最早一次B超结果为准。
• 试管婴儿：按移植日推算（鲜胚移植日-3天=受精日）。
• 哺乳期怀孕：因月经未恢复，需依赖B超判断。

：掌握科学计算方法，结合医疗检查，能更安心度过孕期，若仍有疑问，建议尽早咨询产科医生，获取个性化指导。

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