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克罗恩病,肠道里的顽固分子_克罗恩病是什么病

2025-08-19 14:43:26 摘抄

克罗恩病是什么病?

克罗恩病(Crohn's Disease)是一种慢性炎症性肠病(IBD),属于自身免疫性疾病,它的特点是消化道的任何部位都可能发生非连续性炎症,但最常见于回肠末端(小肠与大肠连接处)和结肠,这种疾病的名字来源于1932年首次详细描述它的美国医生伯里尔·克罗恩(Burrill B. Crohn)。

症状:不只是"拉肚子"那么简单

克罗恩病的症状因人而异,但常见表现包括:

  • 持续性腹泻(可能带血或黏液)
  • 腹痛和痉挛(尤其饭后加重)
  • 体重下降和营养不良(因肠道吸收功能受损)
  • 疲劳和发热(慢性炎症导致)
  • 口腔溃疡、关节痛、皮肤病变(可能伴随肠外症状)

症状可能反复发作,缓解期与活动期交替出现,严重时甚至引发肠梗阻、瘘管(异常通道)或脓肿。

病因:谜题尚未完全解开

目前医学界认为克罗恩病是多种因素共同作用的结果:

  1. 遗传因素:约20%患者有家族史,NOD2基因变异与发病相关。
  2. 免疫系统异常:免疫系统错误攻击肠道健康组织,引发慢性炎症。
  3. 环境诱因:吸烟、高脂饮食、压力或某些药物(如抗生素)可能触发易感人群发病。
  4. 肠道菌群失衡:某些细菌可能加剧炎症反应。

诊断:需要"多管齐下"

确诊克罗恩病需结合多项检查:

  • 内窥镜检查(结肠镜、小肠镜)直接观察肠道病变并取活检。
  • 影像学检查(CT、MRI或胶囊内镜)评估深层肠道损伤。
  • 血液和粪便检测:排除感染,检测炎症标志物(如C反应蛋白)。

治疗:控制炎症,提高生活质量

目前尚无根治方法,但可通过以下方式控制病情:

  • 药物治疗
    • 抗炎药(如美沙拉嗪)
    • 免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)
    • 生物制剂(如抗TNF-α药物)靶向抑制炎症
  • 营养支持:低渣饮食、肠内营养补充(严重时需静脉营养)。
  • 手术干预:切除严重病变肠段(但复发率高)。

患者生活建议

  • 避免吸烟、高纤维或辛辣食物等诱因。
  • 定期随访监测并发症(如肠癌风险)。
  • 心理支持很重要,加入患者社群可缓解压力。

研究进展与希望

科学家正在探索干细胞疗法、微生物组移植等新方向,2023年,《自然》期刊的一项研究发现,特定肠道细菌代谢物可能成为治疗靶点。

克罗恩病虽无法治愈,但通过规范治疗和科学管理,多数患者能维持正常生活,早期诊断和个性化治疗是关键,若长期腹痛、腹泻不愈,务必及时就医排查!

(字数:约650字)

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