磨玻璃结节是什么？
磨玻璃结节（Ground-Glass Nodule, GGN）是医学影像（如CT）中一种特殊表现，指肺部局部密度轻度增高，像蒙了一层磨砂玻璃的云雾状阴影，它既可能是炎症、出血等良性病变，也可能是早期肺癌的信号，需结合大小、形态等特征综合判断。
为什么叫“磨玻璃”？
这一名称源于影像学特征：
- 正常肺组织：CT下呈黑色（低密度，含空气）。
- 实性结节：完全白色（高密度，如肿瘤或钙化）。
- 磨玻璃结节：介于两者之间，像半透明的毛玻璃，提示肺泡壁增厚或部分填充（如液体、细胞）。
常见原因有哪些？
- 良性病变（约占60%-70%）：
- 肺部感染（如肺炎、结核）。
- 出血或水肿（外伤、血管异常）。
- 纤维化（瘢痕组织）。
- 恶性病变（约30%-40%）：
- 原位腺癌（AIS）或微浸润腺癌（MIA）。
- 浸润性腺癌（需警惕实性成分增多）。
关键特征：如何判断风险？
医生会关注以下指标：
- 大小：
- ＜5mm：多为良性，定期随访。
- 5-10mm：需密切观察。
- ＞10mm：恶性风险升高。
- 形态：
- 边缘光滑：良性可能性大。
- 分叶状、毛刺征、胸膜凹陷：警惕恶性。
- 密度：
- 纯磨玻璃结节（pGGN）：恶性率较低。
- 混合磨玻璃结节（mGGN，含实性成分）：恶性风险显著增加。
发现后该怎么办？
- 随访观察：
- 低风险结节：3-6个月复查CT，观察变化。
- 稳定2年以上：可能为良性。
- 进一步检查：
- 增强CT、PET-CT（评估代谢活性）。
- 穿刺活检（明确病理）。
- 手术干预：
若结节增大、实性成分增多，可能需胸腔镜切除。
需要恐慌吗？
- 不必过度焦虑：多数磨玻璃结节生长缓慢，尤其是＜8mm的纯GGN。
- 但不可忽视：部分结节可能为早期肺癌，及时干预治愈率超90%。
预防与注意事项
- 戒烟（吸烟是肺癌最大风险因素）。
- 避免长期接触粉尘、污染环境。
- 定期体检（低剂量螺旋CT对高危人群尤为重要）。
磨玻璃结节是肺部健康的“预警信号”，但并非等同癌症，科学随访、精准诊断是关键，若发现结节，请与呼吸科或胸外科医生充分沟通，制定个性化方案。
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