肌酐是什么？为什么重要？

肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏过滤排出体外，它的血液浓度（血肌酐）是评估肾功能的关键指标之一，肾功能正常时，肌酐水平稳定；若肾脏受损，排泄能力下降，肌酐就会蓄积，导致数值升高。肌酐值的高低直接反映肾脏的健康状况。

肌酐的正常范围是多少？

肌酐值因年龄、性别、肌肉量等因素而异，一般参考范围如下：

• 成年男性：53–106 μmol/L（0.6–1.2 mg/dL）
• 成年女性：44–97 μmol/L（0.5–1.1 mg/dL）
• 儿童：更低，因肌肉量较少

注意：不同实验室的检测方法可能略有差异，需结合报告上的参考值判断。

肌酐多少算“高”？

超过正常范围上限即视为升高,但临床意义需结合其他指标（如肾小球滤过率eGFR）综合评估：

1. 轻度升高（略超上限）：可能由脱水、剧烈运动或饮食（如大量吃肉）导致，需复查。
2. 明显升高（>200 μmol/L）：提示肾功能受损，常见于急性肾损伤、慢性肾病（CKD）等。
3. 严重升高（>442 μmol/L）：可能已达肾衰竭阶段，需紧急干预（如透析）。

关键点：单次肌酐高未必是肾病，但持续升高必须就医！

肌酐升高的常见原因

1. 肾性因素
   • 慢性肾病（糖尿病肾病、高血压肾病等）
   • 急性肾损伤（感染、药物中毒、横纹肌溶解）
2. 肾前性因素

   脱水、休克、心功能不全（肾脏血流减少）

3. 肾后性因素

   尿路梗阻（结石、肿瘤压迫）

4. 其他

   高蛋白饮食、剧烈运动、某些药物（如抗生素、非甾体抗炎药）。

肌酐高怎么办？

1. 明确病因：通过尿常规、超声、eGFR等检查，区分是暂时性还是病理性升高。
2. 调整生活方式：
   • 控制蛋白质摄入（避免加重肾脏负担）。
   • 多喝水（除非医生限制）。
   • 避免肾毒性药物（如布洛芬、部分中药）。
3. 治疗原发病：如控制血糖、血压，或处理尿路梗阻。
4. 定期监测：慢性肾病患者需每3-6个月复查肌酐和eGFR。

误区澄清

• “肌酐正常=肾没问题”：错！早期肾病可能肌酐未升高，需结合eGFR。
• “吃保健品能降肌酐”：无科学依据，滥用可能加重肾损伤。

肌酐升高是肾功能的“警报”，但需结合个体情况分析，男性＞106 μmol/L、女性＞97 μmol/L时应警惕，及时就医排查原因，保护肾脏的关键在于早发现、早干预，避免发展为尿毒症。

记住：健康饮食、合理用药、定期体检，才是守护肾脏的长久之策！