鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激形成的良性肿物,虽非恶性,但会引发鼻塞、头痛甚至嗅觉减退,影响生活质量,如何判断自己是否患有鼻息肉?以下从症状、自查方法和专业诊断三方面详细解析。
鼻息肉的典型症状
- 持续性鼻塞:
单侧或双侧鼻腔堵塞,且逐渐加重,普通感冒药无法缓解,患者常需张口呼吸,夜间可能打鼾。
- 嗅觉减退或丧失:
息肉阻塞嗅觉区,导致气味感知下降,严重时完全闻不到味道。
- 鼻涕倒流与黏稠分泌物:
后鼻孔滴漏感,分泌物黏稠且可能带血丝(若合并感染)。
- 面部胀痛或头痛:
息肉压迫鼻窦开口,引发额部、眼眶周围钝痛,弯腰时加重。
- 反复鼻窦炎发作:
息肉阻碍鼻窦引流,易诱发感染,出现黄绿色脓涕、发热等症状。
在家如何初步自查?
- 照镜子观察鼻腔:
用手机闪光灯对准鼻孔,若发现灰白色或粉红色半透明肿物(类似剥皮葡萄),需警惕。
- 呼吸测试:
交替按压单侧鼻孔呼吸,若一侧长期不通气,可能提示息肉阻塞。
- 嗅觉检查:
尝试闻咖啡、香皂等气味,若明显迟钝,需结合其他症状判断。
注意:自查仅作参考,最终需专业设备确诊,切勿自行抠挖鼻腔,以免出血或感染!
医院的诊断方法
- 前鼻镜检查:
耳鼻喉科医生用扩鼻器观察鼻腔前段息肉,适合表浅肿物。
- 鼻内窥镜:
纤维镜深入鼻腔,高清显示息肉位置、大小及鼻窦受累情况,是金标准。
- 影像学检查:
- CT扫描:明确息肉范围及是否侵蚀骨质。
- MRI:鉴别肿瘤等罕见病变。
易混淆疾病鉴别
- 过敏性鼻炎:
表现为阵发性喷嚏、清水样涕,鼻黏膜苍白水肿,但无实体肿物。
- 鼻中隔偏曲:
结构性鼻塞,常伴随单侧头痛,内窥镜可见鼻中隔“C”形偏曲。
- 鼻腔肿瘤:
肿物表面易出血、生长迅速,需活检确诊。
何时必须就医?
若出现以下情况,需立即就诊:
- 鼻塞持续超过1个月且加重;
- 嗅觉突然丧失;
- 伴随视力模糊(可能压迫视神经);
- 反复鼻出血。
鼻息肉早期症状易与感冒混淆,但通过典型表现(如固定鼻塞、嗅觉下降)可初步识别,及时通过鼻内镜确诊并治疗(药物或手术),能有效避免并发症如“蛙鼻”畸形或哮喘加重,建议高风险人群(过敏体质、慢性鼻窦炎患者)每年做一次鼻部检查。
小贴士:预防鼻息肉复发,需控制过敏原、规范治疗鼻炎,并避免长期接触粉尘刺激物。