肾结石发作时的疼痛,常被形容为“生命难以承受之痛”，其剧烈程度堪比分娩，这种突如其来的绞痛源于结石在泌尿系统中移动，试图排出时，堵塞了尿路，导致肾脏内压力急剧升高，从而引发肾脏痉挛，面对这种情况，保持冷静并采取正确、快速的行动至关重要，本文将为您提供一个详尽的应急止痛指南，涵盖从立即缓解措施到医疗求助的每一步。

立即采取的应急止痛措施

1. 不要静止不动，尝试缓慢踱步：虽然剧痛让人想蜷缩不动，但轻微的活动，如缓慢踱步或变换体位，有时能利用重力帮助结石移动，改变其卡住的位置，从而暂时缓解梗阻，减轻疼痛，但切记避免剧烈跳动或撞击，这可能适得其反。

2. 热敷疼痛区域：将热水袋或热毛巾敷在腰部、背部或腹部疼痛的一侧，热量有助于放松该区域的肌肉，缓解因痉挛引起的剧烈疼痛，是简单有效的家庭物理止痛法，注意温度，以防烫伤。

3. 饮用大量温水：这是至关重要的一步，大量饮水（每天建议2-3升）不仅能促进尿液产生，有时还能借助水流的力量推动小结石排出，还能稀释尿液，减少结晶形成，缓解不适，但若伴有恶心呕吐，则需小口慢饮，避免加重胃肠道负担。

药物止痛：必须遵循专业指导

警告：药物使用必须在医生诊断和指导下进行，切勿自行乱用！

1. 非甾体抗炎药 (NSAIDs)：如布洛芬或双氯芬酸钠，这是医生通常首选的止痛药，因为它们不仅能止痛，更能有效减轻肾脏及输尿管的炎症和水肿，从根源上缓解因梗阻带来的压力性疼痛，双氯芬酸钠也有栓剂形式，对于呕吐患者效果更好。

2. 解痉药：如间苯三酚或山莨菪碱，这类药物能松弛平滑肌，缓解输尿管的强烈痉挛，从而显著减轻绞痛症状，常与NSAIDs联合使用。

3. 强效处方止痛药：如果疼痛无法忍受，医生可能会使用更强效的药物，如阿片类镇痛药（曲马多、杜冷丁等），这些属于严格管制的处方药，仅在医疗机构由专业人员使用，以应对最剧烈的疼痛发作。

切记：常见的非那西汀或阿司匹林等药物对肾绞痛效果不佳，且可能有一定风险，用药的唯一准则就是：遵医嘱。

何时必须立即就医？

止痛只是治标,找出并处理结石才是根本，出现以下任何一种情况，请立即前往急诊：

• 疼痛无法通过任何方式缓解，持续剧烈疼痛。
• 出现发热、寒战，这可能意味着继发细菌感染，已导致肾盂肾炎，是危急重症的信号。
• 恶心、呕吐严重，无法进食饮水或服药。
• 排尿困难或完全无尿，这是非常危险的信号。
• 尿中带血（血尿） 严重。

在医院,医生会通过CT扫描或B超确定结石的大小和位置，并采取相应的治疗措施，如体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜取石等，从根本上去除病根。

预防远胜于治疗：如何避免再次发作

止痛之后,更重要的是防止复发，因为复发率极高。

• 多喝水：这是最经济有效的预防方法，保持尿液呈清亮淡黄色。
• 饮食调整：根据结石成分分析结果（常见为草酸钙结石）进行调整，普遍建议包括：限制高草酸食物（如菠菜、花生、浓茶）、减少钠盐摄入、适量控制动物蛋白摄入。
• 生活方式：保持适度运动，避免久坐，控制体重。

当肾结石发作时,冷静是第一位的，随后通过热敷、适度活动和饮水进行初步应对，并尽快寻求医疗帮助以获得最有效的药物止痛和根本性治疗，专业的医疗干预是安全度过急性发作期和预防未来风险的最佳保障。