什么是支原体感染?
支原体感染是由一类名为“支原体”(Mycoplasma)的微生物引起的疾病,支原体是已知最小的、能独立生存的原核生物,它没有细胞壁,形态多变,因此对许多常见的抗生素(如青霉素)不敏感,支原体感染可影响人体的多个系统,最常见的是呼吸道和泌尿生殖道感染。
支原体的种类及感染类型
支原体有多种类型,其中对人类致病的主要包括:
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肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)
- 主要引起呼吸道感染,如支原体肺炎(又称“非典型肺炎”),常见症状包括咳嗽(尤其是干咳)、发热、喉咙痛、头痛等。
- 儿童和青少年是高发人群,常在秋冬季节流行。
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生殖支原体(Mycoplasma genitalium)
主要通过性接触传播,可导致尿道炎、宫颈炎等,症状包括排尿疼痛、分泌物增多等。
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人型支原体(Mycoplasma hominis)和解脲支原体(Ureaplasma urealyticum)
常见于泌尿生殖系统,可能与盆腔炎、不孕症、早产等有关。
传播途径
支原体感染的传播方式因类型而异:
- 呼吸道支原体:通过飞沫传播(如咳嗽、打喷嚏)。
- 生殖道支原体:主要通过性接触传播,少数情况下可通过母婴垂直传播。
症状表现
支原体感染的症状因感染部位不同而有所差异:
呼吸道感染(肺炎支原体)
- 持续性干咳(可能持续数周)
- 低至中度发热
- 乏力、肌肉酸痛
- 部分患者可能出现皮疹(如多形性红斑)
泌尿生殖道感染(生殖支原体、人型支原体等)
- 男性:尿道分泌物、排尿灼痛
- 女性:阴道分泌物异常、下腹痛
- 部分感染者可能无症状,但仍有传播风险
诊断方法
医生通常会结合症状和实验室检查来确诊:
- 核酸检测(PCR):检测支原体DNA,准确性高。
- 血清学检测:检查血液中的抗体水平。
- 培养法:耗时较长,临床较少用。
治疗方法
由于支原体没有细胞壁,青霉素类抗生素无效,常用药物包括:
- 大环内酯类(如阿奇霉素、红霉素)——儿童和孕妇首选。
- 四环素类(如多西环素)——适用于成人,但孕妇和儿童禁用。
- 喹诺酮类(如左氧氟沙星)——用于耐药病例。
注意:治疗期间应避免性接触(针对生殖道感染),并完成全程用药以防复发。
如何预防?
- 呼吸道感染:戴口罩、勤洗手、避免密集场所。
- 生殖道感染:安全性行为(使用避孕套)、定期筛查。
- 增强免疫力:均衡饮食、规律作息。