什么是疱疹？

疱疹（Herpes）是由疱疹病毒（Herpesviridae）引起的一类传染性皮肤病或黏膜感染，主要表现为簇集性水疱，可能伴随疼痛、瘙痒或发热，疱疹病毒家族庞大，但人类常见的有以下两种：

1. 单纯疱疹病毒（HSV）

   • HSV-1：主要引起口唇疱疹（如“上火”起泡），也可通过口腔-生殖器接触导致生殖器疱疹。
   • HSV-2：主要通过性接触传播，引发生殖器疱疹，属于性传播感染（STI）。

2. 水痘-带状疱疹病毒（VZV）

   • 初次感染引发水痘，痊愈后病毒潜伏在神经节，免疫力下降时复发为带状疱疹（俗称“缠腰龙”）。

疱疹的症状

不同疱疹病毒引发的症状各异：

• 单纯疱疹（HSV）

  • 口唇疱疹：嘴唇周围出现小水疱，破溃后结痂，伴随刺痛或灼热感。
  • 生殖器疱疹：生殖器或肛门周围水疱、溃疡，可能伴随排尿疼痛、淋巴结肿大。

• 带状疱疹（VZV）

  • 单侧身体（如胸部、腰部）出现带状分布的疼痛性水疱，可能遗留神经痛（尤其老年人）。

传播途径

疱疹病毒传染性强,主要通过以下方式传播：

• 直接接触：皮肤或黏膜接触患者的水疱、唾液（如接吻、共用餐具）。
• 性接触：HSV-2主要通过性行为传播。
• 母婴传播：孕妇分娩时可能将HSV传染给新生儿，导致严重感染。

诊断与治疗

1. 诊断

   • 医生通常通过症状和病史判断,必要时进行病毒培养或PCR检测。

2. 治疗

   • 抗病毒药物：如阿昔洛韦、伐昔洛韦，可缩短病程、减少复发。
   • 止痛药：带状疱疹患者可能需要加巴喷丁等缓解神经痛。
   • 局部护理：保持患处清洁，避免抓挠以防继发感染。

注意：疱疹无法根治，病毒会终身潜伏，但可通过药物控制复发。

预防措施

• 避免接触：不触碰他人疱疹伤口，不共用毛巾、唇膏等个人物品。
• 安全性行为：使用避孕套可降低生殖器疱疹风险（但无法完全阻断）。
• 疫苗接种：带状疱疹疫苗（如Shingrix）适用于50岁以上人群，可预防或减轻症状。

常见误区

1. “疱疹=私生活混乱？”
   HSV-1可通过非性接触传播（如亲吻儿童），感染≠道德问题。

2. “疱疹会自愈，不用管？”
   不治疗可能加重症状或传染他人，免疫力低下者（如HIV患者）可能引发严重并发症。

疱疹虽常见,但科学认知和规范治疗能有效控制，若出现疑似症状，建议尽早就医，避免延误病情，保持良好免疫力、注重卫生习惯，是预防复发的关键！

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