何首乌，这味名贵的中药材，自古以来就被誉为“养血益肝、固精益肾、乌须发、强筋骨”的滋补佳品，您可能不知道，何首乌的炮制过程，恰恰是决定其药效与安全性的关键所在，未经炮制的生首乌与经过炮制的制首乌，在药性、功效乃至使用风险上，都有着天壤之别,本文将为您详细解析何首乌的传统炮制方法与现代科学依据。

生首乌与制首乌：功效大不同

我们必须明确一个核心概念：生、制有别。

• 生首乌：即何首乌的干燥块根直接切片而成，其性味苦、涩，微温，具有解毒、消痈、截疟、润肠通便的功效，常用于治疗疮痈、瘰疬、风疹瘙痒及肠燥便秘，但生品含有结合型蒽醌类成分（如大黄素、大黄酚），对胃肠道有较强刺激,且长期或过量服用可能对肝脏造成损伤。
• 制首乌：是生首乌经过特定炮制工艺加工后的产物，其药性发生根本转变，味转甘、涩，性微温，主要功效转为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨，成为了滋补良药，炮制过程大幅降低了结合型蒽醌含量，从而消除了泻下作用，增强了其补益功效,并显著提高了用药安全性。

何首乌的传统炮制方法

传统炮制方法以“黑豆制”最为经典和普遍，其核心在于“九蒸九晒”,这是一个极其考验耐心与技艺的过程。

1. 净制与切片：选取优质的生首乌药材，去除杂质，洗净，浸泡至软，切成厚片或小块,便于后续炮制时有效成分的转化与渗透。

2. 黑豆汁制备：取适量黑豆，加水煎煮2-3次，滤渣后合并煎液，得到浓稠的黑豆汁，黑豆本身具有补肾、活血、利水的功效,能与何首乌协同增效。

3. 拌匀闷润：将生首乌片与黑豆汁充分拌匀，置于密闭容器内闷润，让黑豆汁完全渗透到药材内部，有时会加入黄酒等其他辅料,以助药势。

4. 核心工艺：九蒸九晒：这是炮制过程中最耗时、最关键的步骤。

   • 蒸：将闷润好的何首乌片置于蒸笼或蒸罐内，隔水加热，用武火蒸数小时,直至内外都呈滋润的黑色。
   • 晒：将蒸透的何首乌取出,摊开在阳光下自然晒干。
   • 一蒸一晒”为一个循环，传统上需重复九次，故称“九蒸九晒”，每一次蒸晒，都是一次药性转化的升华，在这个过程中，蒽醌类成分结构被破坏，毒性降低，同时糖类等补益成分得以转化和积累，最终使药材色黑如漆,味甘而醇厚。

炮制的现代科学解读

现代药理学研究证实了传统炮制方法的科学性，炮制过程中，结合型蒽醌（致泻、肝毒性成分）水解转化为游离型蒽醌，含量显著降低，从而消除了泻下作用和减轻了肝脏毒性，炮制促进了多糖、二苯乙烯苷等具有免疫增强、抗氧化、护肝等补益作用成分的稳定和溶出,使得制首乌的补益作用得以凸显。

使用与选购建议

正因为炮制如此重要,消费者在选购和使用时必须谨慎。

• 切勿自行炮制：家庭环境无法精确控制“九蒸九晒”的火候、时间和卫生条件，极易导致炮制失败，不仅药效不佳,还可能因炮制不透而增加健康风险。
• 从正规渠道购买：务必选择信誉良好的药店或医疗机构购买制何首乌（包装上会明确标注）,切勿购买来源不明的生首乌自行服用。
• 遵医嘱服用：即使是炮制合格的制首乌，也应在中医师或中药师的指导下，根据个人体质辨证使用,避免长期过量服用。

何首乌从“生”到“制”的蜕变，凝聚了古人无限的智慧与耐心，正是这套严谨的炮制工艺，化“毒”为“宝”，使其得以安全有效地服务于人类的健康，尊重传统，科学认知,方能真正受益于这味千古良药。