六味地黄丸是中医经典名方，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药材组成，具有滋阴补肾的功效，常用于肾阴亏虚引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等症状，作为非处方中成药，其服用剂量需严格遵循说明书或医嘱，避免过量或不足影响疗效。

常规用法与剂量

1. 成人标准用量：
   根据《中国药典》及多数药品说明书，六味地黄丸（大蜜丸，每丸重9克）的推荐剂量为一次1丸，一日2次；若为水蜜丸（小颗粒），通常一次6克（约30粒），一日2次，具体需以药品规格为准。

2. 剂型差异：

   • 大蜜丸：直接嚼服或温水送服，一次1丸。
   • 浓缩丸：一次8-10粒，一日3次。
   • 水蜜丸/小颗粒：需按克数换算，如6克约等于瓶盖半盖（参考包装标注）。

3. 特殊人群调整：

   • 儿童：需在医生指导下减量，通常按体重比例调整，如成人剂量的1/3或1/2。
   • 老年人：若体质较弱或合并慢性病，建议初始剂量减半，观察耐受性后再调整。

剂量不当的风险

1. 过量服用的危害：

   • 可能引起腹胀、腹泻等脾胃不适（因熟地黄滋腻）。
   • 长期超量可能加重肾脏代谢负担（尤其肾功能不全者）。

2. 剂量不足的弊端：

   难以达到滋阴补肾的效果，延误病情调理。

注意事项

1. 辨证用药：
   六味地黄丸适用于肾阴虚（症状如手足心热、舌红少苔），肾阳虚（怕冷、夜尿多）者忌用，误服可能加重症状。

2. 联合用药禁忌：

   • 避免与利福平（抗结核药）同服，可能降低药效。
   • 感冒发热期间应暂停服用，以免敛邪。

3. 疗程与复诊：
   一般建议连续服用2-4周后评估效果，长期使用需定期中医辨证调整。

常见疑问解答

• 饭前还是饭后吃？
  通常饭后半小时服用，减少胃肠刺激，脾胃虚弱者可选择餐后1小时。

• 能和其他补药一起吃吗？
  如搭配知柏地黄丸（阴虚火旺者）需遵医嘱，避免重复用药。

• 忘记服用怎么办？
  若接近下次用药时间，跳过前次剂量，勿双倍补服。

六味地黄丸的用量需结合剂型、体质及病情灵活调整，普通成人每日不超过2丸（大蜜丸）或12克（水蜜丸），建议初次使用者咨询中医师，确保对症用药，同时观察身体反应，及时调整方案。

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