痔疮是什么?
痔疮(Hemorrhoids),俗称“痔”或“痔核”,是一种常见的肛肠疾病,主要表现为肛门部位的静脉丛充血、扩张或脱垂,根据发病位置的不同,痔疮可分为内痔、外痔和混合痔,虽然痔疮不会危及生命,但如果不及时治疗,可能会引发疼痛、出血、瘙痒等症状,严重影响生活质量。
痔疮的类型
- 内痔:位于肛门齿状线以上,通常不会引起疼痛,但可能出现无痛性便血或痔核脱出。
- 外痔:位于肛门齿状线以下,可能伴随疼痛、瘙痒或血栓形成(血栓性外痔)。
- 混合痔:同时具有内痔和外痔的特征,症状更为复杂。
痔疮的常见病因
痔疮的形成与多种因素有关,主要包括:
- 久坐或久站:长时间保持同一姿势,影响肛门血液循环。
- 便秘或腹泻:排便用力过猛或频繁刺激肛门,导致静脉丛充血。
- 饮食不当:长期高脂、低纤维饮食,缺乏水分摄入。
- 妊娠:增大的子宫压迫盆腔血管,增加痔疮风险。
- 遗传因素:部分人群因家族遗传,静脉壁较薄弱,易发生痔疮。
痔疮的典型症状
- 便血:鲜红色血液附着于粪便表面或滴落。
- 肛门疼痛:尤其是外痔或血栓性痔疮。
- 瘙痒或潮湿感:因分泌物刺激皮肤引起。
- 痔核脱出:严重时内痔可能脱出肛门,需手动复位。
如何预防痔疮?
- 调整饮食:多吃富含膳食纤维的食物(如蔬菜、水果、全谷物),保持大便通畅。
- 多喝水:每日饮水量建议1.5-2升,避免大便干结。
- 规律运动:避免久坐,适当进行提肛运动(凯格尔运动)。
- 养成良好的排便习惯:避免长时间蹲厕,减少用力。
痔疮的治疗方法
- 保守治疗(适用于轻度痔疮):
- 局部用药(如痔疮膏、栓剂)。
- 温水坐浴(每日2-3次,缓解疼痛和肿胀)。
- 微创治疗(适用于中重度痔疮):
- 橡皮圈结扎术(RBL)。
- 硬化剂注射。
- 红外线凝固术。
- 手术治疗(适用于严重或反复发作的痔疮):
- 传统痔切除术(Milligan-Morgan术)。
- 吻合器痔上黏膜环切术(PPH)。
痔疮的常见误区
- “痔疮会癌变”:痔疮本身不会癌变,但便血也可能是肠癌的症状,需及时就医排查。
- “痔疮必须手术”:大多数痔疮可通过保守治疗缓解,手术仅适用于严重病例。
- “只有老年人才得痔疮”:年轻人因久坐、熬夜、饮食不规律,发病率逐年上升。
何时应该就医?
如果出现以下情况,建议尽快就诊:
- 便血持续超过1周。
- 肛门剧烈疼痛或肿块无法回纳。
- 伴随体重下降、贫血等全身症状。
痔疮是一种常见但可防可治的疾病,关键在于早期干预和调整生活习惯,如果症状较轻,可通过饮食、运动改善;若症状严重,应及时就医,避免延误治疗,健康的生活方式是预防痔疮的最佳方式!