流产，俗称“小产”或“自然流产”，是指妊娠在28周前因非人为因素终止，胎儿体重不足1000克的情况，它是妊娠期常见的并发症之一，发生率约为10%-20%，流产不仅涉及医学问题，还可能对女性的心理和家庭关系产生影响，本文将系统介绍流产的类型、原因、症状、处理方式及预防措施，帮助读者全面理解这一现象。

流产的类型

1. 自然流产：指非人为干预的妊娠终止，占流产的大多数，根据发展阶段可分为：

   • 先兆流产：出现阴道流血或腹痛，但宫颈未开，妊娠可能继续。
   • 难免流产：出血量增加，宫颈扩张，妊娠无法维持。
   • 不全流产：部分妊娠组织排出，部分残留子宫内，需医疗干预。
   • 完全流产：妊娠组织完全排出，子宫自然恢复。

2. 复发性流产：连续发生2次及以上自然流产，可能与染色体异常、免疫因素或子宫结构问题有关。

3. 人工流产：通过药物或手术人为终止妊娠，属于计划生育或医疗需要的操作，不在本文讨论范围内。

流产的常见原因

1. 胚胎因素：约50%的早期流产由染色体异常导致，属于自然淘汰机制。
2. 母体因素：
   • 内分泌异常：如黄体功能不足、甲状腺疾病或糖尿病控制不佳。
   • 生殖器官问题：子宫畸形、宫颈机能不全或子宫肌瘤。
   • 感染：风疹、巨细胞病毒等可能引发流产。
3. 外部因素：吸烟、酗酒、接触有毒物质或严重外伤。
4. 免疫因素：母体对胚胎产生排斥反应，如抗磷脂抗体综合征。

流产的症状与诊断

• 典型症状：阴道流血（鲜红或褐色）、下腹阵痛、妊娠反应突然消失。
• 诊断方法：
  • 超声检查：确认胚胎是否存活或已排出。
  • HCG检测：通过血液中激素水平判断妊娠状态。
  • 妇科检查：观察宫颈口是否扩张。

流产后的处理与康复

1. 医疗干预：
   • 不全流产需行清宫术或药物辅助排出残留组织。
   • 复发性流产患者需全面检查（如染色体、免疫指标）。
2. 身体恢复：
   • 休息1-2周，避免剧烈运动。
   • 1个月内禁止性生活，防止感染。
3. 心理支持：

   约30%的女性会经历焦虑或抑郁，伴侣和家人的陪伴至关重要。

如何降低流产风险？

1. 孕前准备：进行优生检查，控制慢性疾病（如高血压、糖尿病）。
2. 孕期保健：
   • 补充叶酸，避免烟酒和咖啡因过量。
   • 谨慎用药，远离辐射和化学污染。
3. 高危人群管理：宫颈机能不全者可进行宫颈环扎术。

关于流产的误区

• 误区1：“流产是女性身体差导致的。”
  事实：多数早期流产与胚胎质量有关，非母体过错。
• 误区2：“流产后很难再怀孕。”
  事实：单次流产后再次成功妊娠的概率仍达85%。

流产是复杂的生理现象，需科学看待，若遭遇流产，应及时就医并关注身心康复，随着医学进步，许多潜在原因已可干预，未来妊娠仍充满希望。

（全文约850字）